腹腔镜下的微波消融治疗法

2019年新年开篇第一篇圣万，大家新年好！

今天简介的疗法方法是我们过去经皮无线电波融解疗法的伸展。在之前我们的圣万文章里面简介过经皮无线电波融解疗法乳房肌瘤和乳房腺肌症，具体请见《 乳房肌瘤乳房腺肌症的无线电波疗法 》。

经皮融解疗法的过程当中一个安全开放性的解决办法就是乳房沿线的肠管，为避免肠管的重击，我们上会将融解区域压制在乳房外部，距离乳房浆膜层底部0.5-1.0cm左右的之外是不做疗法的，这所发就亦会造成了一个解决办法，若是结核就本身就分布在乳房后外壁底部上的时候就有亦会移去，乃至所致术后腹泻持续发挥作用。

乳房腺肌症的结核大多数是后外壁的，以痛经和月经过多的腹泻，在后外壁底部有结核发挥作用的时候，就显然所致术后瘙痒腹泻持续发挥作用。

为应付这个解决办法，我们在经皮无线电波融解的新的开展了MRI数据分析下的无线电波疗法，MRI下可以看不到想到肠管，在避免肠管的完全开展融解疗法，保存乳房沿线的组织不做融解也就不再成为禁忌，因此上会MRI数据分析下的融解可以做到极大的融解区域。对比上头的两张图片就可以大约了解经皮融解和经MRI下融解在融解部将上的差异（增强MRI的显像，图当中黑影之外是坏死的之外，白域是仍然有血供的乳房。注意：普通超声看不出来这种差异）。

我们MRI下进行融解是为了达到极大的融解部将，这么融解了以后的乳房是不能妊娠的，要妊娠也很危险，亦会发生乳房破裂的可能性，所以这种方式患病于有生育要求的病症的疗法。

MRI另外一个占优势就是可以同时处理一些合并发挥作用的结核，譬如可以同时分离卵巢上的冰淇淋所发囊肿，也可以进行双侧输精管的彻除，为何要彻除，请见这篇圣万文章《 除去乳房肌瘤顺便彻了输精管，数值吗？ 》。

当然，我们并不力荐MRI数据分析下的融解疗法运用于任何一个病症，相对于经皮融解疗法，MRI数据分析下的疗法亦会面临更多术后的患病、瘙痒，恢复也更慢些，经皮融解疗法住院一天就可以了，MRI数据分析下的疗法显然无需住院1-2天。

MRI数据分析下的融解疗法，和普通的MRI彻除开放性的手术，擦伤相比之下是一所发的，一般无需在腹部做2-3个彻口，当然只想做单孔手术无疤痕也是可以的，却是无需更昂贵的耗材费用。和彻除开放性的手术比较，融解手术更加简单，大之外没有出血，是实用开放性。

对于乳房肌瘤的病症，我们一般完全不考虑经MRI下的融解，因为一般乳房肌瘤是亦会有网状发挥作用，限制着总能量的扩散，要较乳房腺肌症安全些，当然不无关个别的病症因为安全开放性解决办法也亦会发挥作用着这所发的无需。MRI数据分析下的无线电波融解到目前为止我们主要是运用于乳房腺肌症的融解疗法当中。